Фолликулярная фаза цикла

Фолликулярная фаза цикла

Менструальный цикл у женщин подразделяется на несколько фаз. Первую его часть называют «фолликулярной фазой цикла», т.к. в течение этого периода в фолликулах яичников происходит созревание яйцеклеток. Вторая – овуляторная, а третья – лютеиновая. Давайте рассмотрим каждую фазу менструального цикла по порядку.

Фолликулярная фаза начинается с начала менструального кровотечения и продолжается вплоть до овуляции. Длится она с 8 до 23 дня цикла, в зависимости от состояния здоровья женщины и ее возраста, в среднем примерно 14 дней. Во время фолликулярной фазы окончательно созревает доминантный фолликул.

Вторая по счету фаза – овуляторная, продолжается примерно 1-3 дня. Примерно к 7-му дню цикла выявляется доминантный фолликул. Этот фолликул продолжает расти, а остальные фолликулы в это время подвергаются обратному развитию, при этом доминантный фолликул секретирует увеличивающееся количество эстрадиола. Отметим, что достигнувшего зрелости и способного к овуляции фолликула называют граафовым пузырьком. Во время второй фазы менструального цикла происходит выброс ЛГ (лютеинизирующего гормона). За 36-48 часов происходит несколько волн высвобождения лютеинизирующего гормона, значительно увеличивая свою концентрацию в плазме и завершая развитие фолликула.

Во время этого процесса стимулируется продукция простагландинов и протеолитических ферментов, которые нужны для разрыва стенки фолликула. Именно на это время приходится высвобождение зрелой яйцеклетки, то есть происходит овуляция, снижается уровень эстрадиола, иногда этот процесс сопровождается овуляторным синдромом.

Лютеиновой фазой называют период после овуляции и начала фолликулярной фазы. Продолжительность менструального цикла и обильность кровотечения меняются в зависимости от возраста. Нормальный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней, при этом гинекологи говорят, что данный цикл может меняться от меньшего к большему, и наоборот, на протяжении всей жизни.

Лютеиновую также называют фазой жёлтого тела. Если фолликулярная фаза цикла длится с 8 дня цикла по 23 день, то длительность лютеиновой более или менее постоянная, то есть это составляет 13-14 дней. После того как граафовый пузырь разрывается, спадаются его стенки, клетки накапливаются липидами и лютеиновым пигментом, благодаря чему он становится желтым (отсюда и название).

В зависимости от периода функционирования желтого тела продолжительность лютеиновой фазы составляет 10—12 дней, в это время оно секретирует эстрадиол, прогестерон и андрогены. В ее середине уровень эстрогена и прогестерона достигает пика, но уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона снижается.

Если оплодотворенное яйцо удачно расположится в матке, то наступает беременность, в это время жёлтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон и остановит свою работу только тогда, когда плацента самостоятельно начнет секретировать эстроген и прогестерон.

Ну а если беременность не наступает, то желтое тело прекращает свою деятельность, а это сказывается на уровне эстрогенов и прогестерона. В свою очередь это приводит к снижению уровня прогестерона и усилению синтеза простагландинов, вызывая сокращение матки и спазмы сосудов. В это время два наружные слоя эндометрия отторгаются, и уменьшается уровень эстрогена и прогестерона, что способствует возобновлению синтеза ФСГ и ЛГ, и начинается фолликулярная фаза, то есть новый менструальный цикл.